Centro médico Virginia Mason

Centro médico Virginia Mason

Virginia Mason Medical Center es una organización independiente, privada y sin fines de lucro con sede en Seattle, Washington. Blackford, MD., Quien cofundó la clínica.Virginia Mason abarca una práctica grupal de múltiples especialidades de más de 390 médicos, un hospital de cuidados agudos con licencia de 336 camas, un instituto de investigación de renombre internacional, una fundación filantrópica activa, la Bailey- Boushay House y una red de clínicas en todo el oeste de Washington, con instalaciones deportivas y de medicina ocupacional. El hospital de cuidados agudos ofrece la máxima atención a los pacientes utilizando los últimos métodos de tecnología médica. La Casa Bailey-Boushay es una instalación reconocida a nivel nacional que brinda atención residencial y programas de salud diurna para pacientes con SIDA. El Centro Médico Virginia Mason es el mayor proveedor de servicios de atención primaria para niños en la región de Puget Sound. El Benaroya Diabetes Center, el Floyd and Delores Jones Cancer Institute, el Heart Institute y el Center for Hyperbaric Medicine (el centro de referencia regional del noroeste para la medicina hiperbárica) son excelentes instalaciones dentro del centro. Alojamiento para visitantes. Como hospital universitario, Virginia Mason Medical Center ofrece programas de formación de posgrado y programas de residencia en Educación Médica para Graduados. Además, se brindan educación médica continua y educación de enfermería continua. Además, Virginia Mason está afiliada a otras organizaciones de atención médica en la región, incluido el Children's Hospital y el Regional Medical Center, Group Health Cooperative, Pacific Medical Centers y St. Francis Hospital.


Inicio del proceso de solicitud de registros médicos

Para iniciar el proceso puede escribir una carta, o si lo prefiere, puede utilizar el Formulario de autorización para divulgación.

Si opta por escribir una carta, debe incluir los siguientes elementos obligatorios:

  • Estar por escrito
  • Firmado por el individuo (paciente)
  • Identifique claramente a la persona designada para recibir los registros
  • Identificar dónde enviar la copia de la información médica protegida.

HistoryLink.org

El uso médico del oxígeno presurizado es anterior al descubrimiento del elemento y al reconocimiento de su papel en el metabolismo por parte de los científicos europeos en la década de 1770. Un pastor y médico inglés, el reverendo Henshaw, supuestamente trató a pacientes en una cámara de aire comprimido ya en 1662, aunque su teoría para tal terapia no está registrada.

El cirujano francés Fontaine construyó un quirófano presurizado en 1879 y el Dr. JL Corning introdujo el tratamiento hiperbárico (de alta presión) en los Estados Unidos en 1891. Después de experimentar con oxígeno hiperbárico para tratar a las víctimas de la "gripe española" al final de la Guerra Mundial Yo, el Dr. Orville J. Cunningham construí una cámara de 88 pies de largo en Kansas City. Él remató esto en 1928 al construir una esfera presurizada de 64 pies de diámetro que contenía seis pisos y 72 habitaciones.

Estos ambiciosos pioneros se vieron obstaculizados por una escasa comprensión de los efectos fisiológicos reales y los beneficios del oxígeno hiperbárico (HBO2). La investigación fue impulsada en parte por la expansión del buceo profesional y recreativo después de la Segunda Guerra Mundial, y el correspondiente aumento de casos de "enfermedad por descompresión". Esta condición se produce cuando los buzos ascienden demasiado rápido, lo que hace que el nitrógeno saturado en la sangre se gasifique y forme burbujas. Por lo general, se acumulan en las articulaciones y hacen que el movimiento sea doloroso, de ahí el nombre de "las curvas". Las víctimas son tratadas represurizándolas en una cámara, que luego se descomprime lentamente para disolver las burbujas.

Los beneficios de los tratamientos con oxígeno hiperbárico para promover la curación después de la radioterapia se observaron en la década de 1950. Se observó que la terapia aceleraba el crecimiento de capilares y venas en los tejidos dañados, lo que aceleraba la curación. El primer congreso científico sobre la medicina HBO2 se celebró en 1963 y la Undersea Society desarrolló los primeros estándares y exámenes de certificación de la junta para especialistas en HBO2 en 1976. Blue Cross / Blue Shield aprobó el reembolso del seguro para los tratamientos el año siguiente.

Del Mar del Norte al Noroeste

La explotación de las reservas de petróleo descubiertas en el Mar del Norte frente a Escocia y Noruega a fines de la década de 1960 requirió inmersiones extremadamente profundas para construir y mantener plataformas de perforación. Las compañías petroleras pusieron a disposición fondos para nuevas investigaciones sobre la fisiología de tales inmersiones y los posibles peligros para la salud y tratamientos para los buceadores.

Seattle ha sido durante mucho tiempo un centro tanto para el buceo con casco como para el buceo, debido en gran parte a la riqueza de la ecología marina de Puget Sound y sus industrias marítimas activas. Estimulado por el Dr. Merrill Spencer, Virginia Mason Medical Center buscó y recibió fondos para la investigación hiperbárica con mamíferos buceadores. Drs. Kent Smith y Brian D’Aoust continuaron la investigación sobre el buceo profundo con fondos gubernamentales, militares y corporativos. Estas subvenciones se vieron aumentadas por importantes obsequios de donantes como John Lindbergh, hijo del famoso aviador y destacado buceador de aguas profundas por derecho propio. Organizado formalmente en 1969, el Centro de Medicina Hiperbárica de Virginia Mason también ha contado con la participación activa y el apoyo de la Sociedad Nacional de Medicina Submarina e Hiperbárica, que tiene muchos miembros en el oeste de Washington.

El Centro comenzó a tratar a buceadores y otros pacientes en una cámara de descompresión de cubierta estándar en alta mar en 1969. En 1970, Virginia Mason agregó una cámara para cuatro pacientes basada en un diseño de cámara de saturación en alta mar y construida por Seattle Boiler Works. La creciente demanda llevó a Virginia Mason a gastar $ 7.1 millones en el nuevo Centro, de los cuales $ 4.5 millones se recaudaron a través de subvenciones o donaciones. A partir de 2007, el Centro opera las únicas cámaras hiperbáricas para múltiples pacientes al norte de Los Ángeles y al oeste de Denver.

Todos vivimos en un submarino blanquecino

El nuevo Centro ocupa 8.000 pies cuadrados en salas de conferencias remodeladas y un antiguo auditorio en la planta baja del ala principal del hospital Virginia Mason en First Hill de Seattle. La espaciosa sala principal cuenta con cómodas salas de espera para pacientes y familiares, enfermerías, salas de examen, un impresionante acuario de agua salada y una gran consola de control que se asemeja a algo que se puede encontrar en Cape Kennedy. La sala principal está dominada por las grandes cámaras gemelas, que forman un cilindro de 46 pies de largo total con un diámetro interior de 10 pies, aproximadamente del mismo tamaño que un avión de pasajeros de tamaño mediano. Los ojos de buey y las esclusas de aire crean la impresión de un submarino varado o una nave espacial en tierra.

Las dos cámaras principales pueden acomodar hasta 16 pacientes sentados (menos en camillas), más dos asistentes. Los pacientes generalmente se sientan en cómodos sillones reclinables y respiran oxígeno a través de cascos de plástico transparente o "capuchas" durante sesiones de dos horas llamadas "inmersiones". Las cámaras pueden soportar presiones máximas equivalentes a sumergir 165 pies por debajo del nivel del mar, o aproximadamente cinco veces la presión atmosférica superficial normal de aproximadamente 15 libras por pulgada cuadrada, aunque las "inmersiones" de 45 a 60 pies son las más comunes.

Estas presiones son generadas por un complejo sistema de compresores, tanques y tuberías en habitaciones adyacentes y debajo de las cámaras. También cuenta con un sistema de extinción de incendios que puede inundar los tanques en segundos. Debido al potencial de incendio del ambiente de oxígeno puro, se tiene especial cuidado para excluir materiales que puedan provocar o avivar un incendio. La cámara fue diseñada y fabricada por Reimer Systems de Springfield, Virginia, y los recipientes a presión fueron fabricados localmente por Seattle Boiler Works.

Los tratamientos hiperbáricos son supervisados ​​actualmente (2007) por un gran equipo dirigido por el Dr. Neil Hampson e incluye a los médicos David Dabell, Tony Gerbino, Steven Kirtland y Anne Mahoney. Son asistidos por técnicos especialmente capacitados y enfermeras registradas, muchas de las cuales son buzos. Douglas Ross, RN, brinda cuidado avanzado de heridas para complementar los tratamientos.

El Centro cuenta con personal las 24 horas del día, los 7 días de la semana para atender emergencias, y rutinariamente lleva a cabo 100 tratamientos de pacientes a la semana. Sus capacidades fueron puestas a prueba por severas tormentas locales en diciembre de 2006, cuando manejó a unas 70 víctimas de intoxicación por monóxido de carbono durante un período de cuatro días. Se trataba principalmente de inmigrantes recién llegados que habían tratado de mantenerse calientes durante los cortes de energía y no estaban familiarizados con los peligros de usar cocinas y calentadores de carbón en espacios cerrados. Los incidentes dieron lugar a agresivos esfuerzos de educación comunitaria.


Alumni

Kelsey Millonig (2020), Stephanie Oexeman (2020), Amanda Kamery (2019), Mallory Schweitzer (2019), Anthony Romano (2018), Kaitlyn Ward (2018), Todd Chappell (2017), Christyn Marshall (2017), Casey Ebert (2016), David Larson (2016), Megan Wilder (2015), Nick Dang (2015), Kenneth Hegewald (2014), Scott Berg (2014), Sarah Shogren (2013), Sara Zelinskas (2013), Craig Clifford (2012) ), Kevin McCann (2012), Jarrod Smith (2011), Jeff Korab (2010), Christopher Bock (2009), Paul Scott (2007), Chris Taylor (2006), Stacey Perry (2005), Chad Farley (2004), Bryan Thompson (2003), Scott Smith (2002), Mark Lewis (2001), Kevin Koester (2000), Petrina Lewis (1999), Greg Poole (1998), Tyson Williams (1997), Suzanne Wilson (1996), Howard Cox (1995), Lisa Williams (1994), Paul Coulter (1993), Suzanne Wilson (1992), Terry Felts (1991)


Terrible tragedia - y poderoso legado - de muerte evitable

El curso de la historia de Virginia Mason cambió para siempre el 23 de noviembre de 2004, cuando la Sra. Mary L. McClinton murió debido a un error médico prevenible. La Sra. McClinton tenía 69 años cuando fue tratada por un aneurisma cerebral en Virginia Mason, pero le inyectaron por error clorhexidina, un antiséptico.

¿Cómo pudo ocurrir tal error? Confusión sobre los tres tazones de acero inoxidable idénticos en la sala de procedimientos que contienen líquidos claros: clorhexidina, tinte de contraste y solución salina.

No hay mayor tragedia dentro de un centro médico que cuando un paciente muere debido a un error prevenible. La terrible verdad es que este tipo de muertes no son infrecuentes. El informe del Instituto de Medicina, To Err Is Human (1999), estimó que hasta 98.000 estadounidenses mueren cada año por errores prevenibles.

La muerte de la Sra. McClinton fue ante todo una terrible tragedia para su familia y comunidad. Ella era una figura querida y muy respetada.

Pero su muerte también fue la prueba más severa que puede enfrentar un centro médico. La pregunta se convirtió en esta: ¿Qué haces? ¿Cuál es su respuesta a este impensable evento?

Virginia Mason reveló de inmediato el hecho de que se había cometido un error en el caso de la Sra. McClinton que causó su muerte. Es una triste subestimación decir que este nivel de transparencia fue, y en su mayor parte, sigue siendo poco común en el mundo de la atención médica. La divulgación fue directamente contraria a las culturas del secreto en las que se han encubierto muchas organizaciones de proveedores.

Virginia Mason luego dio un paso radical. Dejó a un lado su docena de objetivos organizativos y declaró que, en el futuro, tendría un único objetivo: garantizar la seguridad de nuestros pacientes mediante la eliminación de muertes y lesiones evitables.

La seguridad siguió siendo el único objetivo organizacional anual durante tres años después de la muerte de la Sra. McClinton. Durante ese tiempo, Virginia Mason dio grandes pasos hacia la creación de un entorno más seguro. Este trabajo fue y sigue siendo guiado e inspirado por la memoria de la Sra. McClinton. “Su muerte nos impulsó”, dice Cathie Furman, RN, vicepresidenta senior de calidad y cumplimiento. "Nuestra junta dijo que si no podemos garantizar la seguridad de nuestros pacientes, no deberíamos estar en el negocio".

“En el primer aniversario de su muerte, nos unimos como organización para conmemorarla”, dice Furman. “Su familia se unió a nosotros ese día, y entonces nos comprometimos a reservar un día cada año para reflexionar sobre la mejora del año pasado en su memoria y honor. Es el día más importante del año en Virginia Mason ”.

El premio Mary L. McClinton a la seguridad del paciente es ahora el galardón más codiciado de Virginia Mason. Los equipos compiten por él cada año mediante la presentación de una solicitud rigurosa que describe su trabajo relacionado con la seguridad. Existe un conjunto de criterios explícitos y una leyenda de puntuación que utiliza un comité de selección multidisciplinario para puntuar cada solicitud. El premio es para el equipo que demuestra que su trabajo de seguridad está centrado en el paciente, ha aplicado el sistema Virginia Mason Production, se ha extendido más allá de una sola unidad de trabajo, se ha sostenido en el tiempo y se ha publicado o presentado en conferencias regionales o nacionales.

A pesar de toda la mejora que ha resultado de la muerte de la Sra. McClinton, hay una posdata profundamente inquietante que habla de la cultura del secreto en gran parte de la atención médica.

Un mes después de la muerte de la Sra. McClinton, Furman recibió una llamada de un regulador de salud estatal. "Ella dijo que todos los hospitales que habían encuestado en el mes posterior a la muerte de la Sra. McClinton le dijeron que habían tenido exactamente la misma situación en la sala de procedimientos y que habían cambiado su proceso como resultado de la tragedia", dice. “Y nos enteramos de que otro hospital tuvo un error similar dos años antes y no tuvo el coraje de ser transparente al respecto. Imagínense si hubieran revelado el error y hubiéramos podido cambiar nuestro proceso en ese entonces ".

¿Cómo se ve la transparencia en su organización cuando se trata de la seguridad del paciente?


Últimas noticias

LifeCenter Northwest se enorgullece de anunciar que el sistema Virginia Mason Franciscan Health fue reconocido con 16 premios de LifeCenter Northwest's 2020 Hospital Awards, que reconocen la excelencia en el apoyo a la donación de órganos y tejidos que salvan vidas.

Obtenga más información sobre nuestra beca para aplicaciones de cuidados intensivos

Preparar al Postgrado en Práctica Avanzada (APP) de acuerdo con los más altos estándares profesionales, métodos científicos y con la colaboración interdisciplinaria para la práctica en la unidad de cuidados intensivos.

Virginia Mason Franciscan Health administra casi 20.000 dosis hasta la fecha

El 15 de enero se cumple un mes desde que CHI Franciscan, ahora parte de Virginia Mason Franciscan Health, administró su primera dosis de vacuna COVID-19.

CHI Franciscan y Virginia Mason finalizan acuerdo para formar Virginia Mason Franciscan Health

El nuevo sistema de salud integrado aumentará el acceso a más de 300 centros de atención en el oeste de Washington y se centrará en la calidad, la seguridad y la experiencia del paciente.


Fundamentos de la mejora de procesos en el cuidado de la salud

Foundations of Process Improvement in Healthcare (Foundations of Lean in Healthcare) es un taller interactivo de 3 días con un diseño único y facilitado que lleva el aprendizaje de la mejora de procesos (lean) a un nuevo nivel de pensamiento y exploración creativos.

Únase a una cohorte de diversos profesionales de la salud en una experiencia de aprendizaje interactiva que enseña los elementos fundamentales, incluidos varios principios, métodos y herramientas del Virginia Mason Production System® de general a complejo. Aprenda a impulsar mejoras que creen valor, eliminen el desperdicio y reduzcan la carga de trabajo del personal. Los participantes desarrollarán habilidades de observación, demostrarán una capacidad básica para aplicar herramientas y métodos de mejora de procesos a un proceso y describirán la importancia de pensar y actuar en un marco ajustado.

Este taller le dará una comprensión de:

  • Procesos de valor agregado y eliminación de desperdicios.
  • Los flujos de medicina de VMPS® y cómo el concepto de flujo impacta en los procesos y la calidad.
  • Cómo realizar mejoras centrándose en la perspectiva del paciente.
  • Los elementos básicos de la protección contra errores y cómo se pueden aplicar a las operaciones de su clínica.

Después de este taller, podrá aplicar las herramientas de lean, adaptadas a la atención médica a través del Virginia Mason Production System®, y agregar valor y resolver problemas comunes en su entorno de atención médica.

Quién debe asistir:

Los líderes de atención médica y el personal de primera línea en todos los niveles pueden beneficiarse de esta experiencia de capacitación fundamental, incluidos aquellos que sienten curiosidad por aprender conceptos y métodos lean.


Declaración de propósito común

Nuestros médicos y miembros del equipo crean comunidades más saludables al curar a la persona en su totalidad, en mente, cuerpo y espíritu.

Misión

Como CommonSpirit Health, damos a conocer la presencia sanadora de Dios en nuestro mundo mejorando la salud de las personas a las que servimos, especialmente aquellos que son vulnerables, mientras promovemos la justicia social para todos.

Visión

Un futuro más saludable para todos, inspirado por la fe, impulsado por la innovación e impulsado por nuestra humanidad.

Valores

Compasión

Inclusión

Integridad

Excelencia

  • Sirva con total pasión, creatividad y mayordomía.
  • Superar las expectativas de los demás y de nosotros mismos.

Colaboración

Prioridades estratégicas 2018-2020

La División del Noroeste del Pacífico de CHI se centrará en la calidad, la seguridad y las experiencias excepcionales para nuestros pacientes para posicionarnos como el principal sistema de salud en el Noroeste del Pacífico. Para lograr nuestras prioridades, haremos lo siguiente:

  1. Ofrezca la mejor calidad, seguridad y experiencia para el paciente
  2. Ser uno Virginia Mason Franciscan Health
  3. Capture los corazones, las mentes y el espíritu de nuestro equipo de atención médica
  4. Sea brillante en lo básico
  5. Transformar nuestro ministerio para brindar atención basada en valores
  6. Acepte nuestras diversas comunidades para lograr una salud y un bienestar óptimos

Empezando

Los seis componentes de la agenda de valores son distintos pero se refuerzan mutuamente. La organización en UIP facilita la medición adecuada de los resultados y los costos. Una mejor medición de los resultados y los costos hace que los pagos combinados sean más fáciles de establecer y acordar. Una plataforma de TI común permite una colaboración y coordinación efectivas dentro de los equipos de la UIP, al mismo tiempo que facilita la extracción, comparación y reporte de resultados y datos de costos. Con los precios combinados establecidos, las UIP tienen incentivos más fuertes para trabajar en equipo y mejorar el valor de la atención. Etcétera.

Implementar la agenda de valores no es un esfuerzo de una sola vez, es un compromiso indefinido. Es un viaje en el que se embarcan los proveedores, comenzando con la adopción del objetivo de valor, una cultura de pacientes primero y la expectativa de una mejora constante y medible. El viaje requiere un liderazgo fuerte, así como un compromiso para implementar los seis componentes de la agenda de valores. Para la mayoría de los proveedores, la creación de UIP y la medición de los resultados y los costos deben tomar la iniciativa.

Como ya debería estar claro, las organizaciones que avanzan rápidamente en la adopción de la agenda del valor obtendrán enormes beneficios, incluso si el cambio regulatorio es lento. A medida que mejoren los resultados de las UIP, también mejorará su reputación y, por lo tanto, su volumen de pacientes. Con las herramientas para administrar y reducir costos, los proveedores podrán mantener la viabilidad económica incluso cuando los reembolsos se estabilicen y eventualmente disminuyan. Los proveedores que concentran el volumen impulsarán un círculo virtuoso, en el que los equipos con más experiencia y mejores datos mejoren el valor más rápidamente, atrayendo aún más volumen. Se buscarán UIP superiores como socios de elección, lo que les permitirá expandirse en sus regiones locales y más allá.

Mantener la participación de mercado será difícil para los proveedores con médicos sin empleo si su incapacidad para trabajar juntos impide el progreso en la mejora del valor. Los hospitales con médicos de práctica privada tendrán que aprender a funcionar como un equipo para seguir siendo viables. Es probable que medir los resultados sea el primer paso para centrar la atención de todos en lo que más importa. Todos los interesados ​​en la atención de la salud tienen un papel fundamental que desempeñar. (Consulte la barra lateral “Próximos pasos: otras funciones de las partes interesadas”). Sin embargo, los proveedores deben ocupar un lugar central. Sus juntas directivas y equipos de liderazgo senior deben tener la visión y el coraje para comprometerse con la agenda de valores y la disciplina para progresar a través de la resistencia inevitable y las interrupciones que resultarán. Los médicos deben priorizar las necesidades y el valor del paciente sobre el deseo de mantener su autonomía tradicional y sus patrones de práctica.

Próximos pasos: otras funciones de las partes interesadas

La transformación a un sistema de prestación de servicios de salud de alto valor debe venir desde adentro, con los médicos y las organizaciones de proveedores a la cabeza. Pero todas las partes interesadas en el sistema de atención de la salud tienen un papel que desempeñar para mejorar el valor de la atención. Los pacientes, los planes de salud, los empleadores y los proveedores pueden acelerar la transformación tomando los siguientes pasos, y todos se beneficiarán enormemente al hacerlo.

Los proveedores que se aferren al sistema roto de hoy se convertirán en dinosaurios. Las reputaciones que se basan en la percepción, no en los resultados reales, se desvanecerán. Mantener las estructuras de costos y los precios actuales frente a una mayor transparencia y la caída de los niveles de reembolso será insostenible. Aquellas organizaciones —grandes y pequeñas, comunitarias y académicas— que puedan dominar la agenda de valor serán recompensadas con viabilidad financiera y el único tipo de reputación que debería importar en el cuidado de la salud: excelencia en los resultados y orgullo por el valor que brindan.


Ver el vídeo: Virginia Mason Institute Transforming Health Care Culture Worldwide